在6月初举办的美国临床肿瘤学会年会上，美国纽约大年夜学朗格尼健康中间癌症免疫疗法研究员杰弗里·韦伯及其同事颁布了全球首款针对黑色素瘤的“私家订制”型癌症疫苗——mRNA-4157的最新随访数据。

研究成果显示，该疫苗能将高风险的晚期术后患者3年逝世亡率或癌症复发率降低近49%。此外，与零丁应用免疫治疗药物可瑞达比拟，患者结合应用该疫苗与可瑞达后的2.5年无复产生计率为74.8%，而零丁应用可瑞达的生计率仅为55.6%。

癌症疫苗的道理并不复杂，其目标是练习免疫体系更好地辨认和摧毁恶性细胞。假如免疫体系能找到癌细胞，它就有才能将其清除。但癌细胞异常狡猾，它们可藏身于浩瀚细胞之中，甚至假装成正常细胞，逃过免疫细胞的检查。

这一研究成果令韦伯团队深受鼓舞。这种疫苗为每位患者“量身打造”，能有效赞助患者身材祛除所有残留的癌细胞，明显降低复发风险。

科学家一向在治愈癌症的门路上孜孜不倦地摸索，尽管治癌手段日益丰富，但离“治愈”的目标仍有距离。不过如今，癌症疫苗的钟摆似乎荡到了成功的边沿。

结合疗法削减黑色素瘤复发

接收mRNA-4157和可瑞达结合疗法的患者之一是安吉拉·伊瓦特，来自美国路易斯安那州。2019岁尾，她被确诊患上了黑色素瘤。

2020年3月，伊瓦特在一项临床实验中初次接种了mRNA定制疫苗。这种疫苗可编码独特的突变蛋白，这些蛋白存在于伊瓦特的皮肤癌细胞外面。与此同时，伊瓦特还应用了免疫检查点克制剂可瑞达。

mRNA疫苗实现“私家订制”

癌细胞的突变会产生新抗原，这些新抗原平日只存在于癌细胞内，是以成为开辟癌症疫苗的有效靶点。

mRNA治疗癌症的基来源基本理就是应用mRNA快速表达癌症的抗原，产生抗体后杀逝世体内的癌细胞。用mRNA技巧开辟癌症疫苗的优势在于，很轻易能同时表达20个以上的肿瘤抗原，是以非分特别实用于癌症的个性化治疗。即使是很小的肿瘤样本组织，也可采集到所有的抗原信息，从而实现癌症疫苗的“私家订制”。

因为研究人员须要肿瘤样本来开辟这些癌症疫苗，是以它们无法用于预防癌症，而是平日用于杀逝世可能逃脱其他治疗（如手术或化疗）的癌细胞，以降低复发风险。

在治疗时代，伊瓦特每3周在每只手臂上打针一次mRNA疫苗。疫苗中的mRNA进入她的健康细胞后，会产生新抗本来练习她的免疫体系。尽管每次打针后一两天内，伊瓦特都邑出现严重的流感样症状，包含发烧、苦楚悲伤、发冷，但治疗仍然很有效。

多家企业“竞速”研发

伊瓦特接种的疫苗由美国药企莫德纳（Moderna）和默沙东（Merck，在美加称为默克）结合开辟。

今朝，这一结合公司正在对5种癌症进行疫苗的中晚期临床实验。莫德纳公司还提出了一个大年夜胆的假想，即应用疫苗来治疗已扩散到全身的晚期癌症，但今朝这一假想的成功案例并不多。初步实验成果注解，这些针对患者定制的个性化疫苗确切能在晚期癌症患者体内产生抗癌T细胞，但这些免疫反响很少能导致肿瘤消退，或让患者可以经久生计。

本年4月5日，在备受注目标美国癌症研究协会年会上，德国生物新技巧公司和美国基因泰克公司（Genentech）申报的新成果同样令人高兴。他们申报了一项针对16名胰腺癌患者进行的个性化mRNA疫苗临床实验成果。在为期3年的中位随访时光后，产生T细胞响应的8名患者仍处于无复产生计期，这明显善于没有产生T细胞响应的8名患者的13.4个月的无复产生计期。

固然无法精确评估疫苗对伊瓦特康复的具体影响，但她的癌症获得控制且至今仍未复发。

法国传景生物科技公司（Transgene）也在年会上宣布了个性化新抗原癌症疫苗TG4050治疗HPV阴性头颈癌患者的Ⅰ期临床实验新数据。分析显示，实验中所有接收TG4050治疗的患者都产生了特异性免疫反响，并迄今为止保持无复发状况。

美国得克萨斯大年夜学安德森癌症中间计算生物学家萨切特·舒克拉乐不雅地认为，跟着研究人员的持续尽力，个性化癌症疫苗的免疫刺激潜力将会赓续进步。他猜测，经久以来被认为无效的癌症疫苗有望最终成为肿瘤治疗的重要手段，“个性化癌症疫苗的时代已经到来”。