尽管支气管肺发育不良(BPD)与儿童期肺功能缺陷有关，但许多患有BPD的儿童肺功能正常，而许多没有BPD的人，包括孕33-34周出生的个体，在儿童期都伴有肺功能障碍。

由于BPD对未来肺功能缺陷的可预测性越来越受到质疑，近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，研究人员前瞻性地招募了早产儿来确定与早产后肺功能缺陷相关的早期生活因素。

该研究的数据来自767名7-12岁的儿童，研究人员从新生儿呼吸健康结果(RHiNO)研究中评估了他们的呼吸道症状，并在使用支气管扩张剂前后进行了肺活量测定，其中739名（544名妊娠≤34周的早产儿和195名足月儿)有满意的肺功能。研究人员使用多变量Logistic回归和介导分析了数据。

当根据肺功能对早产儿进行分类时，单变量Logistic回归分析显示，低肺功能（早产相关肺病，PLD）与BPD、妊娠和宫内生长受限相关。然而，在多变量逻辑回归分析中，妊娠（Beta=-0.153，se：0.051，p=0.003）和宫内生长受限（IUGR，比值比为1.783，95%置信区间为1.06-3.00，p=0.029）与肺功能缺陷相关，但与BPD(0.99；0.52-1.89，p=0.974)无关。介导分析证实了这些结果。

尽管传统上BPD与肺功能低下有关，但这些数据表明，妊娠和IUGR与儿童期PLD显著相关，但BPD则不然。通过识别患有PLD的儿童，研究人员可以更好地了解潜在机制并开发最佳治疗方法。

原始出处：

Kylie Hart,et al.Association of Early Life Factors with Prematurity-Associated Lung Disease: Prospective Cohort Study.Eur Respir J.2021.https://erj.ersjournals.com/content/early/2021/09/24/13993003.01766-2021