心血管疾病（CVD）的预防应从生命早期开始，因为有大量证据表明，童年和青少年时期的动脉粥样硬化和心血管风险因素与后期CVD的发生有关。地中海饮食（MedDiet）因其对健康的益处在各类饮食模式中备受推崇。然而，目前尚不清楚MedDiet对儿童和青少年心血管代谢健康标志物的具体影响。本研究旨在通过系统评价和荟萃分析，评估以MedDiet为基础的干预措施对儿童和青少年心血管代谢健康标志物的影响。

我们从四个电子数据库（PubMed、Cochrane Library、Web of Science和Scopus）中检索了所有关于MedDiet干预对儿童和青少年心血管代谢健康标志物影响的随机对照试验（RCT），检索时间截至2024年4月25日。纳入标准包括：研究对象年龄不超过18岁，评估的心血管代谢标志物包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TGs）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗的稳态模型评估（HOMA-IR）。两名独立审阅者提取研究数据，并使用随机效应荟萃分析总结结果。

研究结果

共纳入了9项RCT，涉及577名参与者（平均年龄11岁，范围3-18岁，其中344名女孩，占59.6%）。干预组相比对照组，MedDiet显著降低了SBP（平均差-4.75 mm Hg，95% CI：-8.97至-0.52 mm Hg）、TGs（平均差-16.42 mg/dL，95% CI：-27.57至-5.27 mg/dL）、TC（平均差-9.06 mg/dL，95% CI：-15.65至-2.48 mg/dL）和LDL-C（平均差-10.48 mg/dL，95% CI：-17.77至-3.19 mg/dL），并增加了HDL-C（平均差2.24 mg/dL，95% CI：0.34-4.14 mg/dL），但在其他标志物（如DBP、葡萄糖、胰岛素和HOMA-IR）方面未观察到显著关联。

确定地中海饮食干预与血压相关性的随机效应荟萃分析

确定基于地中海饮食的干预措施与胰岛素抵抗相关生物标志物相关性的随机效应荟萃分析

本系统评价和荟萃分析表明，基于MedDiet的干预措施可能是优化儿童和青少年心血管代谢健康的有效饮食方式。MedDiet的干预措施在减少SBP、TGs、TC和LDL-C以及增加HDL-C方面显示了显著的关联。这些发现强调了在年轻人中推广健康饮食习惯的重要性，因为这些习惯可能在生命早期显著改善心血管代谢健康。

原始出处：

Mediterranean Diet and Cardiometabolic Biomarkers in Children and Adolescents: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2421976. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.21976