JAN:脑卒中患者支持性照护需求的轨迹模式及影响因素

时间:2024-06-19 21:03:22   热度:37.1℃   作者:网络

支持性照护需求(SCN)包括满足中风患者在整个疾病过程中的身体、心理、社会信息和精神需求所需的基本服务。Journal of Advanced Nursing杂志发表了一项研究,探讨卒中患者支持性照护需求的轨迹模式及其影响因素。

研究采用便利抽样法纳入2022年7月至2023年7月在徐州某医院神经内科就诊的207例卒中患者。基线时(T0)以及缺血性卒中诊断后的1个月(T1)、3个月(T2)、6个月(T3),以问卷调查的方式收集患者的支持性照护需求、医院焦虑抑郁量表以及Barthel指数。

研究分析了脑卒中患者SCN评分的潜在类别和变化轨迹。T0-T3阶段的SCN总分分别为74.28±14.73、76.89±10.60、70.08±13.83和65.49±13.77。将脑卒中患者的支持性照护需求轨迹分为3类:高需求缓慢下降组(C1,20.8%)、中等需求稳定组(C2,56.5%)和中等需求快速下降组(C3,22.7%)。

进一步比较不同轨迹类别脑卒中患者的基线特征发现,三组患者在年龄(χ2=14.056,p= 0.007)、住所(χ2=6.716,p= 0.035)、文化程度(χ2=19.347,p= 0.001)、职业(χ2=19.921,p< 0.001)、月收入(χ2=19.936,p= 0.001)、睡眠(χ2=16.867,p= 0.002)、合并症(χ2=12.615,p= 0.047)、生活自理能力(χ2=11.901,p= 0.017)、生活质量(χ2=6.846,p= 0.033)、焦虑(χ2=7.197,p= 0.027)、抑郁(χ2=6.68,p= 0.035)等方面的分布均有差异(p< 0.05)。

Logistic回归结果显示,C1组与参照组C3比较,18~45岁、45~64岁、在职、1种合并症的患者更容易被划分为C1组。小学和初中学历、月收入<3000元、ADL(61 ~ 99)、焦虑(<8)、抑郁(<8)的患者更容易被划分为C3组。C2组与参照组C3比较,年龄45~64岁、在职且1种合并症的患者更容易被划分为C2组。C2组与参照组C1比较,月收入<5000元的患者更容易被归为C2组。年龄18~45岁且有1种合并症的患者更容易被划分为C1组(p< 0.05)。

研究表明,中风患者的支持性照护需求存在差异。护理人员者需要考虑这些不同类别的需求,并根据患者的特点制定个性化的护理措施,并通过多学科协作建立更个性化和优化的护理计划,以满足患者的长期照护需求。

原文出处:

Yushan Xi, Ranran Liu, et al, Trajectory patterns and influencing factors of supportive care needs in stroke patients: A longitudinal study, Journal of Advanced Nursing, 2024, DOI: 10.1111/jan.16241.

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