慢性附件炎怎样治

时间:2017-12-25 09:10:24   热度:37.1℃   作者:网络

    慢性附件炎是一种常见的妇科疾病。女性内生殖器官(包括子宫、输卵管、卵巢)及盆腔组织(盆腔腹膜、盆腔结缔组织)发生了炎症,称为盆腔炎,其中以输卵管炎最为多见。卵巢与输卵管犹如“邻里”,紧靠在一起,一旦输卵管发生炎症,常常会累及卵巢。人们通常将卵巢与输卵管统称为附件,因此,便将输卵管卵巢的炎症称为附件炎。

    急性附件炎病因多

    附件炎分为急性与慢性两类,慢性附件炎多由急性转变而来。引起附件炎的原因很多,最常见的原因是流产后(包括人流、药流及中孕引产后)及分娩后感染。例如,手术或接产过程中消毒不严格、无菌操作差,或技术不熟练,反复多次进出宫腔,或流产或产后过早性生活,细菌进入宫腔、输卵管,都可导致急性附件炎。其次,只要是宫腔操作的手术或检查,例如诊断性刮宫术、输卵管通水术、子宫输卵管碘油造影术、宫腔镜检查等,也可因无菌操作差,引起急性附件炎。此外,个人卫生,尤其是经期卫生差,如经期游泳、盆浴或性生活等,也是引起急性附件炎的原因之一。

    慢性附件炎,祸起急性

    急性附件炎的主要症状是下腹痛和发热。炎症较严重者,发热前可有寒战(俗称怕冷),有的可伴有直肠、膀胱刺激症状,如腹泻、尿频、尿急等表现。倘若急性附件炎治疗不彻底,或病人免疫力差,造成病程迁延,可转变为慢性附件炎。大多数慢性附件炎患者可有急性发作的病史,但也有部分患者急性炎症过程不明显,尤其是衣原体、支原体感染者常无明显炎症表现。慢性附件炎的症状通常较缓和,由于慢性附件炎引起的盆腔粘连和充血,可引起以持续性下腹部坠胀、腰骶部酸痛为主的症状,常于劳累、性交及月经前后加重;有的可出现性交痛或痛经。盆腔粘连、充血还可引起月经增多和白带增多。输卵管粘连、堵塞还可引起不孕,倘若输卵管粘连造成不完全堵塞,使输卵管管腔通而不畅,还可导致输卵管妊娠。由于慢性附件炎症状长期折磨患者,所以,不少患者还可能出现神经衰弱的症状,如周身不适、失眠、容易疲劳等。

    附件炎预防尤重要

    慢性附件炎是一种缺少有效治疗方法的妇科疾病,通常治疗效果不甚满意,所以,预防慢性附件炎显得尤为重要。预防慢性附件炎,首要的是预防急性附件炎。平时注意性卫生,经期严禁性交、游泳、盆浴,特别要杜绝男方或女方性生活紊乱,避免淋病等性传播疾病引起的急性附件炎;认真落实避孕措施,避免意外妊娠及由此引起的人流、药流手术;一旦发生意外妊娠或妊娠分娩应选择正规医院手术或接产;流产后或分娩后,要重视流产后休养期或产褥期卫生,保持外阴清洁,不要过早恢复性生活等,做到这些,附件炎是完全可以预防的。

    治疗急性期一定要彻底

    一旦发生了急性附件炎后,应选用有效的抗生素,进行正规彻底的治疗,争取一次治愈,不要遗留慢性病变,导致慢性附件炎。可是,许多患者,或因工作原因,或因医疗费用原因,以及认识问题,常将体温正常、症状缓解误认为急性炎症已治愈,从而不再继续就诊治疗。对这类患者,医生通常只能开三天左右的处方用药,如果三天后患者不再随诊,仅凭这三天抗炎治疗,是难以达到治愈的目的,其后果必然是慢性附件炎的结局。所以,什么时候终止治疗,应由医生根据治疗效果而定,患者千万别自作主张随意终止治疗。

    慢性附件炎患者,由于附件组织受到炎症影响,产生炎性粘连等病理改变,这些病变通常较难消除,因此,治疗效果常难以令人满意。目前的治疗主要为物理疗法,通过短波、超短波、离子透入等治疗,促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状况,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。活血化瘀、消热解毒的中成药也是常用的治疗方法。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿等炎性包块可手术切除,附件炎症反复发作者大多存有小的感染灶,药物对它常难奏效,也宜手术切除,避免日后复发。此外,增加营养,加强体育锻炼,注意劳逸结合,以提高机体免疫力,对慢性附件炎的也有裨益。

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