霉菌性阴道炎应该注意的问题

时间:2017-09-03 22:16:12   热度:37.1℃   作者:网络

霉菌性阴道炎又称白色念珠菌性阴道炎,它是一种常见的妇科疾病,是由一种叫作白色念珠菌的真菌感染引起的生殖器疾病。本病在妇女中容易传播,引起白带增多,阴部瘙痒等症状。由于本病可以通过性生活传播,故世界卫生组织将其列入性传播疾病之中。

白色念珠菌是一种腐物寄生菌,平时生存于人体的皮肤、粘膜、消化道及其他脏器中,当机体抵抗力降低时,白色念珠菌就会繁殖,达到一定量时,人体就会发病,所以白色念珠菌是一种条件致病菌。妇女阴道上皮细胞糖原增加,酸性增强时,白色念珠菌会繁殖引起阴道炎,故本病常见于孕妇、糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者。此外,本病可以通过性传播,理由是夫妇双方往往同时发病,当然,白色念珠菌还可以通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳衣、衣服、医疗器械和敷料等传播。

临床表现

霉菌性阴道炎的临床表现主要为以下两个方面:

1、白带增多:白带为白色、黄水样或脓样,其中有白色凝乳样或豆腐样渣样物,略带臭味,或带下夹有血丝。

2、外阴及阴道刺激症状:表现为剧烈瘙痒,影响睡眠和工作,症状一般由轻度到不能耐受,病人常不自觉地抓挠,因此导致外阴肿胀、潮红、甚至红肿,溃烂,有烧灼感。

霉菌性阴道炎的临床表现主要为以下两个方面:

1、白带增多:白带为白色、黄水样或脓样,其中有白色凝乳样或豆腐样渣样物,略带臭味,或带下夹有血丝。

2、外阴及阴道刺激症状:表现为剧烈瘙痒,影响睡眠和工作,症状一般由轻度到不能耐受,病人常不自觉地抓挠,因此导致外阴肿胀、潮红、甚至红肿,溃烂,有烧灼感。

实验室检查

诊断生殖器白色念珠菌病除典型的症状、体征外,实验室检查是必不可少的。

一般作分泌物的直接镜检就可以明确诊断,有条件的也可作白色念珠菌的培养,能更明确诊断。取少许分泌物置于玻璃片上,加一滴氢氧化钾或等渗的氯化钠溶液,覆盖上玻片,置于显微镜下,可见到白色念珠菌的孢子和菌丝。

鉴别诊断

滴虫性阴道炎:约25%左右感染后无症状,有症状者表现为白带增多,呈泡沫性、恶臭味的脓性绿色分泌物。75%患者有阴道红斑,90%患者在阴道窥镜时可见毛细血管出血或点状出血所致的“草莓状”宫颈。外阴有烧灼感和奇痒 ,犹如虫子爬,并可引起性交疼痛。

细菌性阴道炎:本病患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多。检查阴道分泌 1)pH值比正常高,达5.0~5.5。(2)白带为灰色或灰绿色,均质,如面糊样粘稠度,可有许多气泡。(3)有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器上也可发出同样的恶臭味。(4)少数合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。

传染途径

虽然10%~20%的健康妇女阴道中就携带有念珠菌,并且生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染,但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来。当女性与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%;与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染。也就是说,霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,这就是女方患霉菌性阴道炎时,其配偶也要同时接受治疗的原因。

另外,间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播,当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时,即可发生霉菌性外阴阴道炎。

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