北京看青光眼的好医院_北京美尔目医院在哪

时间:2021-04-22 11:45:57   热度:37.1℃   作者:网络

  北京看青光眼的好医院,在大多数青光眼的病例都会出现瞳孔功能的异常,但并不是特征性病变。由于高眼压对虹膜括约肌的影响大于瞳孔开大肌,所以当眼压大于50 mmHg时,如果没有发生粘连,瞳孔通常会散大。当眼压在30mmHg左右时,瞳孔光反射或许正常,如果同时继发了葡萄膜炎,也可能出现瞳孔缩小。如果出现晶状体脱位时,就可能会引起虹膜震颤。慢性青光眼病例也可能出现虹膜萎缩的现象。

  眼压的升高破坏了角膜内皮的屏障功能,使房水进入角膜基质,引起了严重的、广泛的角膜水肿。在急性青光眼病例,角膜水肿的发生会非常快,当然,如果能迅速将眼压控制在正常范围内,角膜的透明性也会很快恢复。严重的病例还可能会造成角膜表面出现水疱,如果不及时治疗,就可能会造成角膜穿孔。慢性青光眼病例角膜终都可能会出现或多或少的浅表或深层的新生血管、瘢痕和色素沉积的现象。有些慢性青光眼病例还可见角膜表面有数条白色的线性痕迹(Haab's线),这可能是因为在眼压升高时,对后弹力层的线性牵拉所留下的痕迹。

  由于对巩膜的牵拉,使眼球明显变大,这种现象在犬、猫的青光眼病例非常常见,多数是因为病程延长所致。当幼犬或幼猫出现青光眼时,牛眼发生得非常迅速。一旦发生牛眼,即使眼压再控制得好,也很难再恢复至原有的大小。正常犬眼球的直径为15 ~17m m, 猫为17 m m。牛眼的出现一定与青光眼有关,但眼球增大的时候,不一定有活动期的青光眼,很可能青光眼已经稳定。很多慢性青光眼,由于睫状体的萎缩,导致眼球非常软,这是因为缺少了房水的产生。牛眼要和眼球突出相区别。

  当青光眼不是非常严重时,疼痛的表现并不十分明显,但可以观察到动物行为、脾气和活力的异常,很少会出现眼睛严重疼痛时眼睑痉挛的症状。人类青光眼引起的疼痛是眩晕性的头疼。主人往往会通过眼压控制后动物脾气的改善而认识到青光眼给动物带来的疼痛。如果青光眼伴随急性的炎症反应则是非常疼的。

  急性青光眼病例可能会出现视神经乳头水肿和眼底出血的现象,大多数病例终都会出现视神经乳头盂状凹陷、弥漫性视网膜萎缩、视网膜血管薄化、视盘萎缩等症状。视盘的盂状凹陷是青光眼典型的眼底变化,但是很难在早期观察到,因为不同犬种髓鞘的差异非常大。猫的视盘是没有髓鞘的,正常情况下就是呈盂状,且颜色较深,所以猫出现青光眼时很难发现视盘异常。

  青光眼对视力的影响存在差异性,有的动物会在2 ~3 d内突然发生的失明,而有些慢性动物青光眼病例眼压超过正常,但视力并没有显著丧失。这些差异主要依赖于眼压升高的程度和升高的速度。眼压的突然升高,且眼压值越高,对视力的影响就越大。高眼压会使视网膜缺血,并且阻碍了视神经内神经节细胞的轴浆流。从组织病理学可以证实,视网膜的缺血可导致广泛全层的视网膜的萎缩。视网膜的神经节细胞对缺血非常敏感, α-神经元细胞则对缺氧非常敏感。

  很多青光眼病例会出现明显的房水闪辉的现象。这可能是伴随青光眼的过程,出现了葡萄膜炎的原因,破坏了血—房水屏障,所以可在前房内见到蛋白和脱落的色素丛。多数患青光眼的动物都会出现前房变浅的现象。对于房水倒流的猫,晶状体前脱位、半脱位都会出现明显的浅前房。所以当出现浅前房时,要特别注意可能会出现青光眼。青光眼当然也可能发生于过深的前房,如晶状体后脱位或牛眼。

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