什么是卵巢早衰

时间:2017-09-03 22:05:55   热度:37.1℃   作者:网络

    正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。这种女性常伴有闭经或少经、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,临床表现为不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状。

    卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量

  卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等更年期综合症状;由于阴道干涩,润滑不足,不仅会使夫妻性生活受到很大影响,还可造成阴道黏膜破损,很容易引起病毒、细菌感染,诱发阴道炎或加重原有病情,给生活质量、心身健康均带来很大影响。

    原发性质的卵巢早衰,确切病因还不完全清楚。

  卵巢早衰有先兆,可治可防,防重于治,方法如下:

  未病先防,阻断病势卵巢早衰要重视月经的改变,如月经稀发、月经过少、渐至闭经时,便要注意未病先防。

  病从浅治,尽快逆转临床上出现卵巢早衰的倾向或已是卵巢早衰,应尽快治疗。病程的长短与疗效间存在密切的关系,早发现早治疗者疗效较好,而病程长者治疗困难。病愈防复,药食同疗在卵巢早衰漫长的治疗中,要结合补肾益精,健脾养血的血肉有情之品的有关食疗,药食同疗,相得益彰。

  辨证施治,重振生机

  呵护卵巢,防治早衰,关键是补肝肾,益精血,壮元阳,调脾胃,使气血充盈,卵巢得到滋养,使早衰的卵巢重振生机。

  调治方法是在医生指导下,属肝肾阴虚,腰膝酸软,心烦易怒者,可选用六味地黄丸;属肾阳虚,腰膝酸冷,小便清长者,选用金匮肾气丸;属脾肾两虚,面色萎黄,神疲乏力,四肢发冷,纳差腹胀,月经量少者,可选用人参归脾丸。均按说明书服用,每天3次,温开水送服。属脾胃虚弱,气血不足,面色不华,心悸失眠者,用党参、炒白芍、当归各15克,山药、炒枣仁各30克,麦冬、熟地各24克,炒白术12克,砂仁(后下)、炙甘草各6克。加水适量,煎熬2次,每次沸后以小火煎30分钟,合并药汁,分3次饭后服,每天1剂。

  养治结合,事半功倍

  按上述辨证施治,一定要与医生积极配合,按时服药。同时,要劳逸结合,保证睡眠,加强自我调养,自我保健。在生活上有规律地安排起居生活,坚持适当体育锻炼和劳动,以改善机体血液循环,维持神经系统的稳定性。饮食上做到平衡合理,有目的地选择一些禽肉、牛羊肉等,配合蔬菜烹调食用,以起到补肾益精、健脾养血的作用。精神上应避免不良的刺激,减轻工作压力带来的紧张,学会放松,保持心情舒畅,情绪乐观开朗。若能做到这些,对防治卵巢早衰可起到事半功倍之效。

    1 卵巢早衰的西医学检查:   

    1) 体征:基础体温基线高。妇科检查可见阴道粘膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。

    2)  实验室检查及其它检查:

    一 内分泌激素测定FSH,LH水平明显生高,  E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。

    二 阴道脱落细胞:显示雌激素水平低下,出现底层细胞或以低层细胞为主。

    三 腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查:卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。

    (卵巢早衰实验检查 染色体组型为46,xx。血雌激素水平低(常低于20pg/ml),血FSH与LH增高,FSH比LH上升更早更高。血催乳素正常。雌激素撤血试验常为阳性。卵巢活组织检查如发现尚有卵泡存在,则可能是卵巢缺乏FSH受体,对促性腺激素缺乏反应,这种情况称为卵巢不敏感综合征。由于卵巢不敏感综合征较少见,而且妊娠的机会很少,故一般不主张进行卵巢活检。如有条件,可检测卵巢组织抗体及抗肾上腺皮质抗体,以发现有关的自身免疫疾病。)

    四 B超:显示卵巢小,未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合征。

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