方山县医疗保障局扎实推进主题教育小记

时间:2019-11-04 15:36:49   热度:37.1℃   作者:网络

原标题:方山县医疗保障局扎实推进主题教育小记

10月28日,星期日,晴。

当记者走进方山县非常偏僻的小山村——马坊镇代坡村时,57岁的武力生正在村卫生室买药。他说:“开通‘村医通’手机APP后,对我们这些村里的老年人太方便了,不出村就能购买到自己需要的药品,党和政府为我们想得太周到了。”

代坡村位于方山、临县、兴县三县交汇处,全村共有93户,209人。由于交通相对落后,信息相对闭塞,常住人口仅有50多人。村医高江花告诉记者:“‘村医通’APP开通以来,村里共有35人次购买过药品,金额达2079.65元,手机APP的开通极大地方便了住村群众,医保局真正地打通了服务群众‘最后一公里’。”

在代坡村,方山县医疗保障局党支部书记、局长薛晓燕告诉记者:“第二批‘不忘初心、牢记使命’主题教育开展以来,县医保局开通了150个行政村卫生室的‘村医通’手机APP,使农村居民脚不出村就能用50元个人账户购买所需药品。目前,已累计服务居民购药1100余人次。”

“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来,方山县医疗保障局作为服务广大人民群众的最前沿窗口,作为脱贫攻坚“医疗有保障”的主力军,着力打通服务群众最后一公里。

把握政策标准,切实保障贫困人口医保待遇

薛晓燕告诉记者,方山县医保局认真把握城乡居民基本医疗保险政策,严格落实贫困人口基本医疗保险、大病保险、136兜底、大病补充保险、医疗救助等政策。省定慢性病病种由原来的43种增加到46种,对患有35种普通慢性病的贫困人口,门诊医保目录内的费用按病种支付限额100%予以报销,其他11种门诊慢性病在支付限额内,按60%的比例给予报销。截至目前,县域内普通居民住院2723人次,累计报销金额607万元;县域内建档立卡贫困户住院8669人次,累计报销金额3744万元;医疗救助共3698人次,救助金额累计94万元。

注重学习成果转化,认真完成医保扶贫任务

“在主题教育学习中,县医保局注重学用结合,不断把理论学习成果转化为医保扶贫工作实效。”薛晓燕一边走一边对记者说。

据了解,主题教育开展以来,方山县医保局通过对录入城乡居民基本医疗保险管理系统的参保建档立卡贫困人口与国家扶贫系统中建档立卡贫困人口进行比对,将2019年度新纳入建档立卡贫困户的797名贫困人口上报市医保中心,确保动态调整进入的建档立卡贫困人口及时享受医保扶贫政策。针对慢性病患者购药难的问题,将全部9所乡镇卫生院确定为慢性病门诊定点机构,并在原先12家慢性病定点药店的基础上,增加了8家定点药店,打破以往职工和居民分别定点的模式,形成医保综合定点服务的格局。同时为140个行政村卫生室开通了“村医通”手机APP购药,进一步满足了群众就近购药的需求。在此基础上,新增2家定点医疗机构实现基本医保、大病保险和医疗救助“一站式”即时结报,建档立卡贫困人口患者在定点医疗机构就医,让贫困人口少跑路,医疗费用实行“一站式”结算服务,切实提高了群众对医保工作的信任度。

创新服务机制,提高群众对医保工作知晓度

“说一千道一万,服务好群众最后一公里是根本。”薛晓燕认真地说。为此,方山县医保局针对群众反映医保报销政策条款较多,内容繁杂,知晓度低的问题,创新服务机制,对症下药,专门制定医保扶贫宣传方案,编印《方山县基本医疗保险宣传手册》,制作了中性笔、手提袋等宣传资料各1万余份,采取以会代训、集中宣讲、发放宣传资料等有效方式,持续开展医保扶贫宣传工作。同时,充分发挥乡村干部、驻村工作队员、帮扶干部以及乡镇卫生院和村卫生室医生的作用,“面对面”把医保政策用接地气的语言向群众进行宣传,解决群众就诊报销之困惑,有效提升建档立卡贫困人口政策知晓率,使群众正确认识“基本医疗有保障”的范围和边界,促进群众理性就医,增强群众对医保工作的认同感。(记者 刘小宇 通讯员 肖继旺)

吕梁日报

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