了解胃癌的七问

时间:2023-02-22 21:04:06   热度:37.1℃   作者:网络

 

 
在我国胃癌是发病率居于第三位的恶性肿瘤,每年我国新增胃癌患者数量超过40万。只有充分的了解肿瘤才能更好的预防和战胜肿瘤,然而在日常生活中公众对胃癌知之甚少,甚至在认识胃癌方面存在很多误区。因此普及一下胃癌的相关知识是非常有必要的。
 
 
胃癌即胃腺癌,是一种源于上皮的恶性肿瘤,是比较常见的胃恶性肿瘤,但是胃恶性肿瘤不只胃癌一种,另外胃的其他恶性肿瘤也包括:胃肉瘤、胃淋巴瘤、间质瘤。但是会听见经常有患者家属说,“太好了,不是胃癌就好”,要记住医生说不是胃癌不代表一定不是恶性肿瘤。
 
 
胃癌的发病因素有很多种,包括吸烟、不良的饮食习惯、慢性萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌、患有胃癌或食管癌家族史、心理状态不佳、特殊职业风险、长期接触有害致癌物质、地域因素,地质水源含致癌物质等等。
 
 
癌前期疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病:包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎等。胃癌前病变是一病理组织学概念,是指较正常组织或其他病理改变更容易发生癌变的组织病理变化。从广义上讲包括胃黏膜上皮异型增生、萎缩、肠上皮化生,甚至炎症等多项病理改变。
 
 
胃癌早期一般没有明显的特异性症状,大多数患者和普通胃炎的症状没什么不同。出现腹部胀痛,食欲减退和消瘦,进食梗阻和呕吐,呕血、黑便、贫血,上腹部压痛,淋巴结肿大,腹水、盆底种植,梗阻、黄疸,贫血貌、消瘦、恶病质,胃癌的肿瘤伴发性综合征,常常是进展期胃癌。因此定期检查,甚至是开展普查才能早发现早治疗。
 
 
很多患者生了胃癌立即六神无主,不知所措,怎么治疗?开刀?化疗?还是吃中药?一片迷茫。那么生了胃癌到底该怎么办呢?生了胃癌千万不能轻信偏方延误了治疗时机,一定要接受规范化治疗,即以手术为主的综合性治疗。除非肿瘤本身已经晚期无法手术或者患者一般情况很差不能耐受手术,除此之外首选手术治疗,只有手术才有根治的可能,其他治疗均为姑息治疗。简单的说除非不能手术外都应首选手术治疗。术后根据病理分期结合患者的情况给予化疗,放疗等综合治疗。
 
 
已有多个临床试验证实,早期胃癌腹腔镜手术完全能够达到和传统的开放手术一样的根治效果,且具有创伤小,恢复快的优点,目前在日本韩国等胃癌高发国家每年有三分之一的胃癌患者接受腹腔镜下胃癌根治。进展期胃癌腹腔镜下根治的临床试验也在进行中。
 
 
靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的靶点,该靶点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段,来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择该靶点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。目前针对胃癌的靶向治疗靶点为Her-2,只有Her-2阳性才是靶向治疗的适应征,不是所有的胃癌患者都适合靶向治疗。
 
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