术前化疗药物主要有氟尿嘧啶类的药物、铂类的药物和紫杉类的药物。一般术前同步化疗的方案选择奥沙利铂(OXA)联合替吉奥(S-1)，这是根据目前已有的临床研究证据来制定的切实有效的术前方案，治疗过程中还要根据不良反应情况进行衡量和调整。
 
 
目前放疗技术比较重要的进展是三维适形调强放射治疗技术，这个以前在胃上部癌治疗中应用得比较少，目前已经逐步成熟开展，已经开始用于胃上部癌的手术前治疗。
 
 
早期的胃上部癌不需要术前放化疗，直接手术就可以了;对于进展期的胃上部癌，也就是肿瘤分期达到T3以上或者淋巴结转移阳性的病人适合进行术前放化疗。
 
 
发生了腹腔转移就属于晚期癌症，不适合进行术前放化疗和手术治疗。
 
 
患者诊断和分期明确，确实属于进展期的胃上部癌，在患者知情同意的情况下就可以开始术前放化疗了。
 
 
从目前的临床研究证据来看，接近90%的胃上部癌患者进行术前放化疗的效果都是不错的，放化疗过程中出现癌症进展从而耽误手术时机的情况非常少。另外，如果在放化疗过程中患者出现了病情恶化，那只能说明该类型的肿瘤恶性程度非常高，这样的患者本身就不适合手术，就算手术治疗，效果也非常差。
 
希望以上内容对您有所帮助!如果您想了解更多疾病相关的知识，欢迎关注名医汇专家观点栏目。名医汇始终以“为患者解决看病难、治病贵的难题，力求让病人家庭轻松一点”为宗旨，如今已发展为中国最大的慢性病患者一站式全程就医服务平台。名医汇，患者点评医生医术、医德，引导患者快速找到当地顶级医生就诊，希望给患者带来更多的福音,快速找到合适好医生。