有些血压偏高的朋友平时也一直按医生的医嘱在服药，但就是血压一直有些波动，控制得不是非常好。当然，在服药后血压依旧不能得到很好控制的时候，我们首先要考虑两个问题，一个是：是否需要更换别的类型的降压药，或者是添加新的降压药同时服用，另一个就是要检讨自己是否在对的时间服用降压药。
 

 
服用降压药的一般规律
 
药物作用时间有长有短，长效的每天吃1次即可，短效的每天需要服好几次。人的血压每天都在不停地波动，一般来讲，白天血压高，夜晚血压偏低，因此一般降压药物白天服用，每天一次的药就清晨醒后服用，两次的一般8点、16点吃，三次的7点，12点半，18点吃。这只是一般规律，并不是每个人都完全适合的。
 

 
不同情况的高血压患者服药时间有区别
 
高血压时间较长或中重度高血压的患者，正常的血压昼高夜低现象常不明显，因此血压持续处于较高状态，因此给药时间应平均，每天一次的药当然还可以早上吃，两次的一般早8点、晚8点吃，三次的6点，14点，22点吃。这样血药浓度才比较稳定，降压也较平稳。
 

 
此外，有些人凌晨6、7点钟有血压高峰，这样的患者早晨的药应一睡醒就吃，不要等到洗漱完或吃完饭后在服药，有些凌晨4、5点钟就有血压高峰，这种可能半夜起夜时就应该吃药，以防凌晨血压骤高所致心血管病事件的发生。另外，一般每天血压有两个高峰，因此服药时间可以放在高峰前1～2小时，这样正好吃完药后1～2小时药物发挥最佳作用，可以有效地起到控制血压作用，每天只吃一次的药就无所谓了。如血压高峰在上午9点和下午4点，这样硝苯地平缓释片可以放在早7～8点和下午2～3点。
 
当然，说了这么多，可能都需要您做一个动态血压监测，以了解您自己的血压波动情况。另外，降压药最好和治疗其它疾病的药分开吃(如间隔半小时)，以免药物间相互作用，影响降压药物疗效。
 
文章来源：中国中医科学院西苑医院 心血管科 徐浩 主任医师
 
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