原标题：同济医院“试管婴儿”圆梦之旅(八)：抽血验孕环节

移植后14天，在医院查血，检查是否怀孕。不建议在家验尿，因为尿液的敏感度不高，可能会有假阴性或假阳性反应，导致患者错误的判断。请严格按照医生的要求时间来医院抽血验孕，以便得到医生的正确指导。

怀孕必读

1、将验血结果及门诊病历交至2楼分诊台，如怀孕需挂一张不孕不育专科二楼普通号。

2、请告知分诊台护士您的用药情况、剩余药量、以及有无腹痛、阴道异常出血等情况。

3、轻微腹痛，或少量阴道出血请遵医嘱在家观察。若出现不正常的腹痛、腹胀、阴道出血等现象应及时就诊（夜间请及时就诊急诊科）。

4、均衡饮食，多吃蔬菜和富含高蛋白的食品，忌辛辣刺激性食物，无需大补。

5、正常起居，避免长时间躺卧，防止血栓形成。不要有性行为。

6、避免剧烈运动，避免劳累，保持大便通畅，防止便秘或腹泻。

7、洗澡时可淋浴，不提倡盆浴。

8、避免去人流集中或空气不流通的场所。

9、保持健康，注意天气变化，适当添减衣服，避免受凉。

10、保持心情愉悦，减少生活压力。心情烦闷时，建议与信任的人聊天、疏解情绪。

未孕必读

1 待办流程

1、将验血结果及门诊病历交至2楼分诊台，如果您的验血结果提示您未妊娠，请您停止服用黄体支持药物。

2、一般在停药一周后会来月经。如您超过一周仍未来月经，或者虽有出血但量不多，或者淋漓不断超过7天，请一定返回生殖中心或在当地抽血查β-hCG以排除宫外孕。

3、移植后未怀孕者的第一次月经和平时月经可能不同，比如腹痛腹坠更明显、月经量可能更大、经期可能延长等，不用担心，来第二次月经就基本正常了。

4、如您来第一次月经后35天，仍未来第二次月经，则必须返回中心找医生查看原因。

如果您还有冷冻胚胎

1、可以休息2个月经周期后，来我中心预约专家，制定复苏方案。

2、B超医生会根据您的具体情况如内膜状态、激素水平等决定冻胚移植时间。

3、等待期间应注意调整心理状态、生活方式、注意休息运动、遵医嘱用药，必要时可以进行中医调理。

如果您没有冷冻胚胎

1、如需要重新启动，可以休息2个月经周期后，来我中心预约专家进一步分析病情，沟通下一步治疗方案，重新进行控制性卵巢刺激。

2、等待期间应注意调整心理状态、生活方式、注意休息运动、遵医嘱用药，必要时可以进行中医调理。

2 影响成功率的因素

1、年龄

2、卵巢储备功能

3、子宫内膜状态

4、生活方式

5、移植胚胎的数目和质量

6、不孕因素

7、心理因素

8、其他因素

3自我心理疏导

1、减轻压力：运动或参加一些大众活动等，愉悦身心，减轻压力。

2、尽情发泄：比如哭泣、购物或大扫除，有了不好的情绪要发泄出来。

3、增加占有时间与空间: 保持忙碌，或避免参与引起自己感伤的聚会。

4、采取可重获自信的方法：积极参加治疗或广发阅读不孕方面的资料，并与医师讨论、决定治疗方案。

5、与他人分担自己的感受：与丈夫、关心自己的人或曾成功应付不孕的妇女讨论自己的感受。

6、保持身体健康，以适应不孕症长期诊治的需要。

7、家人的陪伴与支持非常重要：失败后女方往往承受巨大的压力，这期间男方和其他家庭成员一定要积极地鼓励女方，帮其尽快走出失败的阴影。

4备孕调理

1、心理调整：保持放松的心情，减少生活压力。

2、生活方式：注意饮食，尽量多食蛋白质含量高的食物。

3、休息运动：可进行适量的运动，但应避免剧烈运动及过度劳累的体力劳动。

4、遵医嘱用药调理，必要时进行中医调理。

常见问题

1、如何确认妊娠？

如怀孕：血β-hCG成倍增高。做B超检查以确认是否宫内妊娠（有无孕囊）。如患者三胎以上，为保证母婴安全须建议患者及时实施减胎术。

2、失败后，如果有冷冻胚胎以后可以再移植，这期间要注意什么？

一般在您停药后，第二来月经时，医生会根据您的具体情况如内膜状态、激素水平等决定冻胚移植时间，等待期间应注意调整心理状态、生活方式、注意休息运动、遵医嘱用药，必要时可以进行中医调理。

3、试管婴儿减胎术后流产怎么办？

试管婴儿减胎术主要针对多胎妊娠，可能会造成胚胎全部流产的危险。出现流产后应卧床休息，心理原因也是造成流产的原因之一，应尽量保持放松的心情，遵医嘱进行调养身体。

4、第一次试管婴儿没成功，多少时间可以移植冻胚？

一般是2个月，医生会根据您的具体情况，如子宫内膜状态，激素水平等决定移植冻胚时间。这3个月期间需要注意哪些，取决于您的情况，请您听从医生的安排。

5、第一次试管婴儿没成功，多久可以再来做一次？

这个并不绝对，因为失败后的治疗方案因人而异。一般来说，如果前一周期没有冷冻胚胎，需要再次治疗是需要休养2-3个月，医生会根据您的卵巢状态，子宫内膜情况、身体情况等决定，具体时间请遵医嘱。

6、第一次试管婴儿没成功，再次进周的检查项目有哪些？

跟前一周期检查项目基本一致，但由于这些检查项目的有效期为1年，所以还要根据您前一周期检查项目的检查时间确定哪些项目要重新检查，请您遵医嘱安排各项检查。

7、既然选择了优质胚胎放入子宫，为什么我吗没有怀孕？

试管婴儿的成功率受胚胎质量、子宫内膜容受性等因素的影响。目前国内国际上胚胎的种植率也只有50％-60％左右，囊胚的种植率要更高一些，但都不可能达到100％。

目前优质胚胎的评定方法是根据形态学来确定的，也就是根据胚胎长的样子来预测其质量好还是不好，就像“以貌取人”一样，目前还没有办法能够真正了解哪个胚胎成功种植的可能性是大的。

另外胚胎能否种植还受子宫内膜容受性的影响，子宫内膜就像是土地一样，如果土地不好，种子再好也不能发芽、长大。

8、什么原因引起胚胎不着床，做什么有帮助？

胚胎不着床的原因有胚胎染色体异常、子宫因素（如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等）、输卵管积水、精神心理因素等。反复胚胎着床失败需考虑免疫因素。年龄越大，胚胎异常风险越大，特别是年龄大于35岁，妊娠率直线下降。

移植术前配合医生处理不利胚胎着床的因素如子宫内膜息肉摘除、宫腔粘连行松解以及输卵管积水行结扎等。另外，调整焦虑情绪，放松心情。

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