多发性硬化（MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑，主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。

本病起病年龄多在20～40岁，10岁以下和50岁以上患者少见，男女患病之比约为1∶2。为了前瞻性地调查青少年和年轻成人的身体质量指数（BMI）与多发性硬化症（MS）风险之间在人口水平上的长期关系，来自挪威Haukeland大学医院神经病学系的专家开展了相关研究，结果发表在Neurology杂志上。

研究人员使用了1963-1975年期间以人口为基础的挪威强制性结核病筛查项目的数据，包括所有符合条件的公民中客观测量的身高和体重≈85%。这与挪威多发性硬化症登记处和生物库的数据相结合，直至2020年11月。根据年龄和性别对BMI进行了标准化，并通过Cox比例危险模型计算MS的风险。

结果显示，在30829506人年的随访中，在合格年龄组（14-34岁）的648734名参与者中发现了1409例MS。总的来说，肥胖与多发性硬化症的风险增加53%有关（HR=1.53；95%CI：1.25-1.88]）。其中，男性（HR =1.4[95%CI 0.95-2.06]）和女性（HR =1.59[95%CI 1.25-2.02]）的风险相似。

同时，最年轻的年龄组风险最高（14-16岁：HR =1.73 [95% CI 1.19-2.53]；17-19岁：HR =1.61 [95% CI 1.08-2.39]；20-24岁：HR= 1.56 [95% CI 1.04-2.36]），但大于30岁的人不再存在。

综上，14至24岁个体的高BMI与男女性日后的多发性硬化风险增加有关。

 

参考文献：

Association of Body Mass Index in Adolescence and Young Adulthood and Long-term Risk of Multiple Sclerosis. A Population-Based Study. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012957