下消化道出血 (LGIB) 仍然是目前住院患者中发病率和死亡率的常见原因之一，而经过治疗后的再入院率被认为是医院护理质量的重要指标，并占医疗保健成本的重要部分。因此，减少再入院已成为医疗保险政策制定者的重中之重。因此，本研究的主要目的是确定 LGIB 患者的 30 天再入院率。此外，LGIB 患者的治疗选择仍然是一个有争议的话题，目前的国际上的指南建议对因 LGIB 入院的患者进行早期结肠镜检查，然而，关于早期结肠镜检查的益处的证据不一，因此，本项研究的次要目的是评估早期结肠镜检查是否会影响 LGIB 患者的再入院率。

 

      研究人员为此进行了一项回顾性队列研究，并使用 ICD-10 代码确定了因下消化道出血入院的患者。主要观察结果是 30 天全因再入院，次要观察结果是早期结肠镜检查对 30 天再入院的影响。

 

      在分析了 2017 年因 LGIB 入院的 35,790,513 名患者的数据后，研究人员发现这些患者中共有 16.4% 在出院后 30 天内再次入院，憩室出血是再入院的最常见原因。总体而言，LGIB的院内死亡率为 1.18%，再入院的院内死亡率为 4.44%。而早期结肠镜检查不会影响出院 30 天内的再入院率。

 

      本项研究证实LGIB 仍然是临床治疗中最常见的再入院率较高的疾病。与初次入院相比，再入院期间的死亡率明显更高，而早期结肠镜检查不影响 30 天再入院率。

 

 

原始出处：

Sachit Sharma. Et al. Early Colonoscopy Does Not Affect 30-Day Readmission After Lower GI Bleeding: Insights from a Nationwide Analysis. Digestive Diseases and Sciences.2021.