肺功能检查是临床上评估胸、肺部疾病及呼吸生理的重要检查之一，对于早期检出肺和气道病变及其病变部位、外科术前评估和术后预后、评定药物或其他治疗方法的疗效等，肺功能是必备检查项目。同时，它也是慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病诊断的金标准。

但是我国公民对肺功能检查的意义和配合方式没有深入的了解，这不仅影响了肺功能指标的准确度，还耽误了患者疾病的早期诊断和预防，进一步给患者带来巨大的疾病影响以及严重的经济负担。

肺功能检查注意事项：

01 绝对禁忌症

01   近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克

02   近4周内严重心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛，大咯血

03   癫痫发作需要药物治疗，未控制的高血压（收缩压>200mmHg、舒张压>100mmHg）

04   主动脉瘤，严重甲状腺功能亢进

05   近期脑血管意外

02 相对禁忌症

01   哮喘发作严重期

02   当日气管镜手术后仍出血的患者

03   气胸、巨大肺大泡且不做手术治疗者

04   妊娠、哺乳妇女谨慎做用力呼气的肺功能检查

05   对支气管扩张药物过敏者暂且不做可逆试验

06   鼓膜穿孔者需堵塞患侧耳道

03 检查前准备

01   检查当天禁止饮用含酒精的饮品等，不过可以正常吃饭喝水

02   检查前2 h应禁止大量进食

03   检查前24 h禁止吸烟

04   检查前30 min禁止剧烈运动

05   检查前停止吸氧10分钟

06   测试前，请脱下活动性假牙

07   患者贫血或血红蛋白下降，需提供血常规报告，方便校正弥散值

08   提供实际出生年月日、身高和体重，脊柱弯曲患者记录臂长

09   支气管舒张剂(如肾上腺素能受体兴奋剂、胆碱能受体拮抗剂、黄嘌呤类药物)、支气管收缩剂(如肾上腺素能受体抑制剂)、激素类药物、抗过敏类药物等均应根据检查的目的、项目及药物的半衰期而停药。如不能停药，需主动告知

10   肺功能检查存在个体日内变异，下午测定值高于上午，若进行前后比较（比如治疗前后的比较），建议在同一时段±2小时内进行

 

文章作者：戴慧玲

同济大学附属东方医院，呼吸与危重症医学部肺功能技师，掌握病理技术，肺功能，呼气一氧化氮，心肺运动。

来源|肺石风清