肠易激综合征 (IBS) 是最常见的功能性胃肠道疾病之一，影响了约 10%的世界人口。这种功能性肠病可分为不同类别：腹泻型 (IBS-D)、便秘型 (IBS-C)、混合型 (IBS-M) 和未分类型 (IBS-U)。IBS 的发病机制复杂且尚未明确定义，但已经提出了许多病理生理机制，包括脑肠功能障碍、肠道动力障碍、内脏超敏反应、炎症、心理社会压力源、胃肠神经肽和激素水平的改变，尤其是成分的不平衡肠道菌群失调，称为“微生物群失调”

 

      最近，有人提议限制可发酵碳水化合物（低 FODMAP 饮食）与无麸质饮食（GFD）相结合，以减轻肠易激综合征（IBS）患者的症状。不同的研究报告称，IBS 与肠道微生物群的生态失调有关。本研究旨在研究低 FODMAP-无麸质饮食 (LF-GFD) 对 IBS 患者的临床症状、肠道微生物群多样性和粪便钙卫蛋白 (FC) 水平的影响。

 

 

      在这项临床试验研究中，42 名 IBS 患者接受了 6 周的 LF-GFD 干预。使用 IBS 症状严重程度评分 (IBS-SSS) 评估症状，并在基线和干预后收集粪便样本，并通过定量 16 S rRNA PCR 测定进行饮食干预 6 周前后肠道微生物群的多样性比较。还通过ELISA方法分析了FC水平。

 

        本项研究中30 名患者（平均年龄 37.8±10.7 岁）完成了6周的饮食。 与基线相比，LF-GFD干预后IBS-SSS显着降低（P=0.001）。在粪便样本中注意到干预前后的显着微生物差异。显著上升中发现的拟杆菌的数量明显增加，并且厚壁菌门到拟杆菌（F / B）比率为显著（P = 0.001）的饮食干预后减少。饮食干预 6 周后，FC 值显着降低（P = 0.001）。

 

        本项研究表明接受LF-GFD 干预的 IBS 患者的 IBS 症状严重程度显着改善，其肠道微生物群组成正常化后 FC 水平也会降低。

 

 

原始出处：

Kaveh Naseri. Et al. Influence of low FODMAP-gluten free diet on gut microbiota alterations and symptom severity in Iranian patients with irritable bowel syndrome. BMC Gastroenterology.2021.