梅斯心血管速递(001期)

时间:2021-05-20 18:02:13   热度:37.1℃   作者:网络

1.枸杞可以增强健康饮食方式对心血管的保护作用

枸杞作为一种健康食品在亚洲有着悠久的食用历史,在动物和体外研究中,枸杞显示出降血脂,抗氧化和抗炎的特性,有研究显示。在临床上在经过45天的干预后,每天摄入14g枸杞,可以显着改善患有代谢综合征的个体的血脂-脂蛋白谱。但是目前还没有文章对食用枸杞是否可以降低心血管疾病(CVD)风险进行研究,因此,本项研究旨在对食用枸杞对老年人的血管健康相关结局和经典CVD危险因素的影响进行相关评估。

研究结果显示所有参与者的健康饮食习惯的依从性均得到改善。食用枸杞与总硝酸盐/亚硝酸盐浓度的显着升高相关(枸杞:3.92±1.73 nmol/mL VS 5.01±2.55 nmol/L),同时内皮素-1浓度的明显降低(枸杞:-0.19±0.06 pg / mL VS -0.15±0.08pg/mL)。与对照组相比,枸杞组的HDL胆固醇(0.08±0.04 mmol/L)明显高于基线,而长期CVD风险较低(-0.8±0.5%)。 本项研究证实在中老年人中,坚持健康的饮食习惯可改善血管紧张度。在饮食中加入枸杞可进一步改善血脂-脂蛋白谱,并可能降低长期CVD的发生风险。

原始出处 :

Darel Wee Kiat Toh. Et al. Enhancing the cardiovascular protective effects of a healthy dietary pattern with wolfberry (Lycium barbarum): A randomized controlled trial. The American Journal of Clinical Nutrition.2021.

2. 在年长者中,总胆固醇水平不足以预测心血管事件

近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,这项研究调查了亚洲老年人群中心血管健康(CVH)状况的变化以及这些变化是否与心血管疾病(CVD)和死亡率有关。研究人员对韩国国民健康保险局中208673名年龄60岁以上既往无CVD的高龄人群进行了评估,其中包含109431名CVH状态改变的参与者。从2004年至2014年期间,研究人员对老年人(60-74岁)和年长(≥75岁)组的心血管危险因素变化与心血管事件的相关性进行了评估。

在年长的参与者中,与持续较低的CVH相比,持续较高的CVH(亚风险比为0.41;95%CI为0.23-0.73)与较低的CVD风险相关。在老年人群中始终观察到这种趋势。在年长的参与者中,总胆固醇水平不足以预测CVD事件。在老年人和年长人群中,体重指数和总胆固醇不足以预测全因死亡率。

由此可见,在没有CVD的老年人和年长的亚洲人群中,研究人员观察到CVH复合指标的改善与CVD风险降低之间存在一致的关系。体重指数和总胆固醇不足以预测老年人和年长人群的全因死亡率。

原始出处:

Pil‐Sung Yang.et al.Changes in Cardiovascular Risk Factors and Cardiovascular Events in the Elderly Population.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.019482

3.减肥药奥利司他可降低多种心血管事件的长期风险

肥胖及其相关疾病是一个日益严峻的公共卫生问题,特别是,肥胖被认为是心血管疾病的主要风险因素。

奥利司他(Orlistat)是一种非作用于中枢神经系统的肥胖症治疗药,仅作用于胃肠道,通过抑制胃肠道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯,从而减少肠腔黏膜对膳食中脂肪(三酰甘油)的吸收,促使脂肪排除体外。

虽然奥利司他在肥胖患者中减轻体重的作用已得到证实,但迄今为止还没有研究量化其对心血管预后的长期影响。本研究旨在探讨采用奥利司他治疗对心血管长期预后的影响。

中位随访了6年,与对照队列相比,奥利司他队列的主要不良心血管事件发生率较低(风险比[HR] 0.74,95%CI 0.66-0.83, P<0.001])。服用奥利司他的患者心肌梗死(HR 0.77,95%CI 0.66-0.88, P<0.001)和缺血性卒中(HR 0.68,95%CI 0.56 -0.84, P<0.001)以及新发心衰(HR 0.79,95%CI 0.67-0.94, P=0.007)的发生率较低。

两个队列的血运重建率无明显差异(HR 1.12,95%CI 0.91-1.38, P=0.27),但服用奥利司他的患者CKD3+的发生率较低(HR 0.78,95%CI 0.73-0.83, P<0.001)和死亡率(HR 0.39, 95%CI 0.36-0.41, P<0.001)。

总之,该研究表明,奥利司他治疗与总体主要不良心血管事件、新发心衰、肾功能衰竭和死亡率较低相关。

原始出处:

Ardissino Maddalena,Vincent Matthew,Hines Oliver et al. Long-term cardiovascular outcomes after orlistat therapy in patients with obesity: a nationwide, propensity-score matched cohort study. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother, 2021, https://doi.org/10.1093/ehjcvp/pvaa133

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