婴儿慢性腹泻仅仅是配方奶过敏的原因吗

时间:2018-01-03 14:43:55   热度:37.1℃   作者:网络

  究竟是医师不了解,还是病人(家属)不了解,我也不了解!我要说明的是,当腹泻发生以后,在肠子的消化酵素第一个受影响的是乳糖酵素,再来是麦芽糖蔗糖酵素,所以当以配方奶为主食的婴幼儿,一旦发生腹泻的情形,医师会建议食用半奶,即一半浓度或1/3甚至1/4浓度的配方奶。(有些凡事自己来的父母,自己当医师,婴儿慢性腹泻,就自己调低浓度,稍有好转,即自己增加浓度,再泻再调低浓度,反反覆覆弄得婴幼儿营养不良、低体重、贫血等。)

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  类似乳糖不耐,这是过渡性,不是长期,先天的。如果没有改善,则考虑是否为动物蛋白过敏,一般会建议改用豆类蛋白牛奶即所谓「豆精奶」,食用豆蛋白配方的配方奶,如果再继续腹泻,则考虑连豆类蛋白都不合,即所谓豆蛋白过敏,再考虑所有动、植物蛋白都不合,才会建议使用水解蛋白配方或elemental diet(中性脂肪链MCT)配方奶。

  但是,真的这么悲惨吗?动、植物蛋白都过敏,可能有!真的有这么多吗?是否,反覆调控配方奶、控制不良,经过两个星期以上,叫慢性腹泻。一旦演发成慢性腹泻,肠黏膜受损,病毒细菌、多重问题未解决时,则须改用elemental diet(小分子配方奶),或动、植物蛋白皆过敏并乳 ​​糖蔗糖酵素不足,造成腹泻则需要深思。

  这其间是否有改善,当然要经过医师用力思索,排除轮状病毒、诺瓦克病毒,或大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,沙门氏菌等其他病毒、细菌感染。如果末段的感染没有控制,当然只有辗转换奶也不容易好。我所要表达的还有很多医师一味的保守治疗,存有难以界定、难以查察的病毒,尤其是细菌。(有时需要至少三次甚至以上的培养,如果检体采验方法不对更不可能查出。)

  有些家长不察,有些家长因疾病焦虑,要求检查,但是查得到或许对症下药,有些查不到,尤其涉及采检方法不当,也自知,有时要连续做三至四次也是难为父母!

  只要喂食造成问题,腹泻、腹痛都叫食物不合,都叫食物「配方奶过敏」,恐怕叫「过敏」太沉重。

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