滴虫阴道炎的症状体征与病因

时间:2017-09-03 22:43:16   热度:37.1℃   作者:网络

症状体征  潜伏期为4~28天。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则分泌物呈脓性,可有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。 阴道内有滴虫存在而无炎症反应的患者称为带虫者。有学者认为滴虫单独存在时不能引起炎症,因其消耗阴道上皮细胞内糖原,改变阴道酸碱度,破坏防御机制,促进继发性的细菌感染,故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道pH改变时,引起炎症发作。 检查时见阴道粘膜充血,严重者有散在出血斑点,后穹隆有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜常无异常改变。

疾病病因

滴虫阴道炎,是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫引起。适宜滴虫生长的温度为25℃-40℃、pH为5.2-6.6的潮湿环境。滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3℃—5℃生存21日,在46℃生存20~60分钟.在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45-120分钟。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫阴道炎患者的阴道pH一般在5-6.6,多数>6.0。月经前后阴道pH发生变化,经后接近中性,故隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中。

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