抗抑郁药有哪些，成都看抑郁那家医院好？成都棕南医院专家介绍：常见精神病，主要表现情绪低落，兴趣缺失，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，临床观察：患者大脑缺少5-HT(5-羟色胺）和去甲肾上腺素(NA/NE)，神经递质。抗抑郁药主要通过抑制神经系统对这两种神经递质的在摄取，使得突触间隙这两种递质浓度增加而发挥抗抑郁作用。

　　

　　抗抑郁药作用机制以及药物分类：

　　

　　选择性5-HT在摄取抑制剂（SSRI）：增加中枢5-HT能神经功能：舍曲林，帕罗西汀，氟西汀，西酞普兰

　　

　　5-HT受体阻断剂：抑制5-HT在摄取：曲唑酮（5断曲）

　　

　　选择性NE在摄取抑制剂：瑞波西汀

　　

　　四环类抗抑郁药：抑制突触前膜对去甲肾上腺素的在摄取：马普替林（四匹马）

　　

　　5-HT+NE/NA在摄取抑制剂（SNRI）：文拉法辛，度洛西汀

　　

　　三环类抗抑郁药：多塞平，阿米替林，丙咪嗪，氯米帕明（三平米）

　　

　　NE能+特异性5-HT能：米氮平

　　

　　单胺氧化酶抑制剂：A型单胺氧化酶：吗氯贝胺

　　

　　临床应用：

　　

　　SSRI：1.舍曲林吸收慢；西酞普兰，艾司西普肽兰，无首过效应；氟西汀用于强迫症以及神经性贪食症。不良反应：神经系统5-HT综合征，生殖系统：性功能减退或障碍。戒断反应。

　　

　　SNRI：主要针对难治性抑郁症，生物利用度45%。不良反应：文拉法辛：粒细胞缺乏，性功能障碍；焦虑，嗜睡，失眠，紫癜；未经治疗的窄角型青光眼禁用度洛西汀。

　　

　　NE能+特异性5-HT能：米氮平：各种抑郁，1~2周起效。口服吸收快，可通过胎盘屏障，脂溶性高。不良反应：体重增加，急性骨髓抑制，粒细胞缺乏等。

　　

　　三环类：多塞平，丙咪嗪，阿米替林，氯米帕明；不良反应：抗胆碱能效应，出汗减少，眼压升高，体重增加。

　　

　　四环类抗抑郁药：马普替林，抗胆碱效能，出汗减少，体重改变。