昆明三博脑科医院

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春天万物复苏，风和日丽，是充满希望的季节，但同时也是三叉神经痛的高发季节，因为气温多变， 且风较大，易诱发三叉神经痛。

近日，昆明三博脑科医院在三月份以来连续接诊了十多位三叉神经痛患者。其中有一位50多岁的男性患者，面部疼痛，有多年牙痛病史，血压偏高，经检查确诊三叉神经痛发作。

据患者介绍：在刚刚过去的清明假期，跟家人外出郊游，返回途中吃饭时牙痛、面部等突发疼痛，一连几天多次发作，痛得无法说话、吃饭，在社区医院打针吃药无效，才慕名到来到昆明三博脑科医院就医检查，以求有效医治。

昆明三博脑科医院副院长任杰主任介绍：刺激性食物、气候变化、缺乏营养、精神刺激等都可诱发三叉神经痛，特别是气温的变化易引发三叉神经痛，一般冬、春季季节交替时发作较多，三四月份虽然气温逐渐升高，但早晚温差大，尤其气候多变，要注意保暖，避免冷风直接刺激面部，同时也要注意区分三叉神经痛和牙痛、偏头痛，在临床上，跟多患者常把三叉神经痛当牙痛、偏头痛医治！

三叉神经痛常以牙痛、偏头痛“假面目”出现，如何区分？

1、牙痛

多数情况下，牙痛可能是来自牙齿内部的神经血管(又称牙髓)，或是牙周组织的发炎感染所致。

冷热刺激加重，疼痛部位深、无放电样疼痛，是持续性钝痛或跳痛，一般持续时间长，不会只痛几秒，头部也常会随之产生疼痛。

2、 偏头痛

也表现为剧烈疼痛，呈搏动性、刺痛及撕裂痛或胀痛，会反复发作。

但偏头痛一般是在疲劳、月经、情绪激动时发作，每次发作前都有先兆，如视物模糊、闪光、暗点、眼胀等，且常伴有恶心、呕吐、流眼泪、面色苍白或潮红等症状。

3、三叉神经痛

40岁以后的人较易发生三叉神经痛，发作是骤然发作，而且女性易发，无任何先兆症状，多为一侧疼痛，罕见双侧。

发作时，疼痛剧烈，如刀割、撕裂一样，有时就像遭受了一下电击，刚开始时，只痛数秒，随着病情的发展，疼痛时间会增加到数分钟，常伴有面部肌肉抽搐、流泪、流涎、面部潮红、结膜充血等症状，随着病情的加重，间歇期会变短，发作也会加频繁。

对于三叉神经痛患者来说，其面部有一些隐藏的“扳机点”，也就是神经受侵犯区域内的一个或多个敏感区域。这种扳机点可以遍布头面部各个区域，包括口周(如上下唇部、胡须处)、口内(如舌头的前半部、牙龈、臼齿等)、鼻周(如鼻翼、鼻唇沟)、脸颊部(如上颌区、下颌区、耳前区)等。当患者在正常的漱口、饮水、吃饭、说话、洗脸中，一旦触及这个扳机点，剧痛就会到来。甚至有时候连一阵微风抚摸，患者都可能感受到剧烈的疼痛。

如何治疗三叉神经痛？

1、药物保守治疗

对部分轻症患者可以起到控制效果。

2、微血管减压手术

这是目前已经规范化、成熟化的一种治疗方法，特别适合中青年、对神经正常功能要求高、对生活质量苛求的患者，70岁以上、身体状况良好的患者也可以接受。

3、伽马刀治疗

这是一些不适合血管减压术或术后无效患者的补充治疗选择。

4、神经阻滞类手术

手术相对风险较小，但也可能带来一些局部神经功能缺失。

5、三叉神经感觉根切断

能缓解疼痛，但会带来可能的神经功能缺失，一般不列为治疗方案。

临床遇见三叉神经痛的患者，一般首先会采用药物治疗的方法，另外也可能采取封闭治疗、周围支切断、射频热凝疗法等，但止痛效果不佳时，就需要采用手术治疗。

其中，微血管减压术是目前临床推荐的成熟治疗方法，加上微创的发展，高龄老人条件允许也能手术。

任院长提醒：生活中要根据天气变化适时添减衣物，加强体育锻炼，增加身体体抗力，避免感冒。注意饮食健康，多吃新鲜水果和蔬菜，避免进食刺激性食物。同时，三叉神经痛患者要规律服药，切忌自行停药或加药，一旦发生疼痛加重或其他不适要及时到正规医院就诊。

昆明三博脑科医院

昆明三博脑科医院于2014年1月落户云南，作为云南神经外科领域高端的三级专科医院，医院设置床位150张，极 大地充实了云南神经外科临床领域。医院现有职工177人，其中高级职称33人，中级职称20人，开设神经内科、神经 外科、功能神经科、外科、骨科、监护室等专科，并拥有一支专业技术过硬的医疗队伍。

一病区：神经外科一病区（功能神经科）主要收治癫痫、帕金森病、肌张力障碍性疾病、面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、 疼痛疾病等患者，并开设神经内科、康复医学科业务。

二病区：神经外科二病区主要收治颅脑脊髓肿瘤、脑血管病与小儿神经外科疾病、颅脑外伤等患者。

三病区：外科主要开展脊柱外科手术；收治断趾再植、断肢再植；脊柱、骨盆、四肢骨折；胸部外伤，腹部外伤，软组 织损伤，手足外伤等各种外伤、创伤等患者。神经内科：主要收治癫痫、面瘫、脑卒中、头晕头痛、格林-巴利综合症等疾病患者

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文章目的是提供一般的健康信息，不能代替个人医学诊断和治疗，个人的医学问题请到院咨询医生。

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